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患者期待:规范医疗检查

http://www.51kang.com 2007-10-20 14:16:54 网络
    看病需要必要的检查,不过,有不少群众反映,现在到医院看病,动不动就要做各种各样的检查,如果住院或者转院,一些检查又得重新开始,结果,群众就觉得看病贵、看不起病。在今年的两会期间,市人大代表常煊为此提出议案,希望卫生部门能出台相应的行业规范,规范医疗检查,杜绝以追求经济利益为动机的重复医疗检查。
   
    [录播]2月24号上午,赵女士专门向单位请假陪农村来的亲戚到我市某大医院就诊。
    
    [同期声]记者:是什么问题
     患者家属 赵女士:(他)就是这边有点酸 就是腰和臀部这边有点酸痛 对 那做什么检查呢 像腰椎这边的CT 还有这边的CT 六百多 包括抽血化验
    
    [录播]赵女士说,她的这位亲戚来自翔安农村,经济状况并不理想;六百多块的检查费对这位农民兄弟来说是一笔不小的开支,但是现在的医生大都要求患者尽可能地多做检查,作为患者他们无可选择。
    
    [同期声]患者家属 赵女士:现在医生也都流行这样 可能他也是怕误诊或者什么样 首先他就想说通过相关的器械也等于辅助来判断 这个无可厚非 但是我觉得有些症状也不完全需要依托那些的 是不是 有些你实际上通过望闻问切 我想有的医生有十几年 二十年的经验 实际上他脑子里面就能判断出来 但是他还是建议你去做 我们患者 家属的话 医生建议 我们肯定顺着去做
    
    [录播]而一位来自惠安农村、家庭条件并不宽裕的张女士则主动要求医生给她婆婆多做一些检查。张女士告诉记者,虽然经济负担很重,但面对一大堆看不懂的医疗仪器,多做检查心里比较放心。
    
    [同期声]患者家属:我婆婆这边不舒服 那现在看到哪一步了 医生怎么说 CT片还没有出来 不知道 他是什么不舒服医生让她拍CT 我们自己要做 自己要做 比较放心是吗 对 像我们看这几个 花了三千多块 就给你婆婆看病 花了三千多块 对 就今天 昨天和今天两天 花了三千多 都是在检查吗 对 我昨天听到一个阿婆说她花五千多块 做检查 对 我们还便宜一点 三千多 对
    
    [录播]医生诊断病情需要依靠必要的器械检查,但是,有群众提出,有些检查明摆着就是重复的。
    
    [同期声]患者:检查有些是有重复性的 因为别的医院做的 他这边医院规定再要做一次 这点我觉得有点麻烦 我觉得别的医院做的检查 比如说象磁共振七百多 完全可以没有必要再做一次 像有些家庭比较困难的 能看吗 是吗
    
    [录播]检查除了要耗费患者的金钱,还需要投入相当的时间和精力。
    
    [同期声]患者家属 赵女士:他是建议做抽血检查跟CT检查,那我早上过来看医生,这个医生只有星期一跟星期四上班。那我们早上超过十点去抽血 他说超过十点这项检查就不能做了 好了 我来这边做CT CT也排队要下午才能来 然后这个CT的结果明天上午又不能拿 要明天下午拿 那我抽血明天上午来抽 变成我今天下午也要来 然后明天上午也要来 明天下午也得来 那结果出来医生又没有坐班 要星期一才坐班 那我星期一还得再过来
    
    [录播]不便宜的医疗费用加上繁琐的检查过程,让不少患者望医生畏;遇到不太严重的病,他们宁愿自己到药店买点药对付解决。
    
    [同期声]患者家属 赵女士:我是有IC卡 但是我现在很少上医院 有小病的话 我基本上是外面的药店什么 我们自己买一下药 自己解决一下
    
    [同期声]患者:我宁愿到这里来 我就是公费治疗我都不用了 是这样 你看我这个我也可以拿我的医疗卡去 懒得去 /这医院里头 说老实话我是感到有很多不正常 不仅是这个药的问题 更主要的问题可能还有很多检查费用 是这样 那检查费用 你要是什么毛病去 不管三七二十一 他就是查这个查哪个 这一查就是上千
    
    [同期声]患者:因为我们都知道了吃什么药 也掌握剂量跟药名 我们就在这里 不到医院去看 太贵了
    
    [录播]据我省有关部门调查,高达40%的人有病不上医院就诊,多凭经验到药店自我医疗。这样做的结果,可能把一些原本可以得到尽早治疗的小病拖成大病;而对于一些低收入人群来说,高额的医疗费用使他们陷入了更加困难的境地。
    
    [同期声]患者家属:像我们这个小孩也是老病号了 不争气 住一次院 轻微的感冒 咳嗽什么的都要一千多块钱到两三千 挺贵的 药费贵 检查费用高吗 检查费用高象七七八八 这样检查 有时候没必要的检查也要 抽血呀什么 一般普通感冒还要抽血什么的
    
    [同期声]市人大代表 陈金丛:现在到医院看个普通的感冒动辄花费数十元至数百元 到医院就诊头痛就做头痛检查 肚子痛要做B超和那个胃镜检查 群众对此颇有微词 那个有这样讲法 我都不敢再上医院看病了 这样的话是经常是可以听到的 农民看病贵也看病难
    
    [录播]在采访中,我们还注意到,看病贵,导致一些患者对医生的一些做法产生了不理解和猜测。
    
    [同期声]患者家属:最典型就是我有一个小孙女 有一天就是吃了饭以后 小孩吗 就叫肚子痛 就到医院去 到医院一下就给她开了三百多块钱的药 马上就叫她去点滴 点滴小孩又苦 点滴那药可能是用得过多了 马上就晕 想吐 后来正好我去 我就叫他停掉/ 没办法再点下去孩子就不行了 后来只好把他停掉 后来就好了吗 后来停掉也没事 后来回来也就这样
    
    [同期声]患者家属:孩子(治病)现在大部分都是中成药 很多中成药医院医生都是有回扣的 因为我有一个伯伯的当医生的 他就懂得这个 他说很多医药公司给你让你努力推荐这个药 就给你回扣 他也是在大医院 湖南的 现在都这样 很多医生都这样
    
    [录播]调查表明,2003年全国综合医院平均每个门诊病人医疗费为108.2元,比1998年增加了57.5%,平均住院病人医疗费3910.7元,比1998年增加了76.1%,也就是说平均一次住院费用相当于我国目前一个居民一年的总收入。难怪一些农村会流传这样的顺口溜:“救护车一响,一头猪白养,住上一次院,一年活白干。”医疗费用的增长速度已明显超过了百姓人均收入的增长,厦门的增长幅度与全国基本一样。有关人士指出,有效遏制不必要的检查等过度诊疗现象,关键是要对医生开出的检查申请单和药方进行必要的监控,并编制《诊疗常规参考方案》,对检查和药方进行一定的规范。
    
    [同期声]市人大代表 陈金丛:组织相关的临床医学学科专家根据疾病谱的常见病症研究和确立当地常见病的最佳诊疗模式 也包括必要的检查和最新最合理的价格以最好的疗效的药品来使用 那编制临床诊疗标准的规范手册那个供医生使用
    
    [同期声]厦门市物价协会会长 薛竹:要尽量降低成本 合理地降低成本 也不要人为地去降低成本 人为地去降低成本 你人看病吃药 关系到人的生命的问题
   
    控制医疗费用的涨幅,避免不必要的医疗开支,是群众的要求和愿望,我市在2月18日召开的全市卫生工作会上,提出今年医疗费涨幅要控制在城乡群众可支配收入增长幅度以内。卫生部门也明确表示将控制过度医疗行为,对大处方进行督查;同时制定《厦门市常见病诊疗参考规范》,让常见病的诊疗程序有章可循,杜绝不必要的医疗开支。严格落实这些措施,必将有效遏制过度诊疗现象,有效控制医疗费用的增长。

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