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失眠:糖尿病治疗不可忽视的环节 可能一些细心的病友已经注意到,每当睡眠不好时,空腹血糖就会比平常高。这是因为糖尿病合并失眠后,失眠导致体内激素分泌发生了微妙的变化,拮抗胰岛素的激素分泌增多,造成血糖明显升高,血糖波动明显加大,而使血糖不易控制。所以改善睡眠状态、保证睡眠质量对于糖尿病病友是至关重要的,也是糖尿病治疗中不容忽视的一个环节。 针灸:治疗糖尿病合并失眠的“秘密武器” 目前西医主要采用一些镇静安眠药治疗失眠,近期疗效比较好,但停药后病情易复发,而且长期服用药物容易产生耐受性、成瘾性及戒断性反应等不良反应。因此,寻求非药物治疗失眠是临床工作中现实而迫切的需要。针灸疗法很早就应用于治疗失眠,具有安全、操作简便、疗效好、无不良反应的优势。笔者在多年的临床实践中将针灸引入对糖尿病合并失眠的治疗,以中医辨证论治为指导,进行辨证选穴,结果发现,针灸在调节血糖和改善睡眠两个方面,均有良好的效果。 治疗应调理脾胃功能,使脾胃健运有常,升降有序,气血津液生化正常,使人体各脏腑、器官(包括心神)均得到滋养,阴阳平衡,阳入于阴而眠。可采用调理脾胃针法为主加用清心安神之穴。具体取穴:中脘、曲池、合谷、足三里、阴陵泉、血海、丰隆、三阴交、太冲、风池、内关、大陵、神门。诸穴合用,可使脾胃功能恢复,使人体脏腑、器官均得到脾胃之滋养。阴阳平衡,恢复正常的睡眠质量。 另外,在治疗过程中应注意了解病友失眠的原因。糖尿病目前仍属于不可治愈的疾病,难免有些病友出现悲观、焦虑的情绪,进而出现睡眠障碍,所以在针灸治疗的同时,应特别注意对病友进行必要的心理治疗,关心和体贴病友,通过交谈的方式建立良好的医患关系,耐心疏导其不良的心理情绪,同时帮助病友了解睡眠的生理规律及失眠的性质和根源,以正确的态度对待失眠,养成和保持良好的睡眠卫生习惯,共同战胜失眠。 提示:糖尿病合并失眠患者针灸有禁忌 糖尿病患者针灸治疗,应严格掌握适应证和禁忌证。一般下列情况不宜针刺:①糖尿病急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗昏迷;②糖尿病合并有皮肤感染、溃疡者;③饥饿、疲劳、精神紧张状态;④糖尿病孕妇;⑤晕针者;⑥糖尿病合并周围神经病变、皮肤感觉迟钝者;⑦不宜在针具消毒不严格的场所(如小诊所或不正规的医院等)针灸。
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