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社区卫生服务的发展（八）“双向转诊”理论上的成立，实践中的困难与阻力http://www.51kang.com
2008-3-24 15:59:26 网络
八 卫生部新闻发言人毛群安说，卫生部将建立社区卫生服务机构与预防保健机
构、医院合理的分工协作关系，建立分级医疗和“双向转诊” 制度，即社区卫 生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小 病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后 的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。这样，就可以实现 “小病不出社区，大病及时转诊”。 “双向转诊”制度的核心是两者明确各自的职能，形成优势互补，而不是相 互抢夺医疗市场。 １什么是“双向转诊” “双向转诊”，简而言之就是“小病进社区，大病进医院”，积极发挥大中型 医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和 网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重病、疑难病的救治到大中 型医院。 “双向转诊”制度的好处：小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用， 社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床” 造成 的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看 不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过 “双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急 性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又 为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问 题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。 “双向转诊”制度的关键：规范化的管理，同时要做到区域卫生资源的合理 规划。合理地利用资源，按照社区人口密度，根据当地发病率，并根据当地的医 疗资源条件来定，要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院。如果病人只 对一个医生和医院，就用不着重复检查，自然而然地形成有效的运转。
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