寻医问药到社区---芝罘区社区卫生服务样本调查

今年起，社区居民在家门口看病问药将更方便也更放心了。一系列发展社区卫生服务政策的出台，为我市社区卫生服务机构赚足人气的同时，为广大社区居民带来实实在在的实惠。>>芝罘区制定社区卫生服务工作方案 居民看病更方便

 ●样本调查

向阳街道社区卫生服务中心 （东方医院）

关键词：

基础设施改造·计划免疫下放

昨日上午9点多，芝罘区东方医院大厅里已是人来人往。院长于里穿梭在前来就医的社区居民中间，楼上楼下地忙活着一楼新建预防接种门诊的最后筹备。

他告诉记者，东方医院去年被批准成为芝罘区社区卫生服务中心，今年又被划为芝罘区新建预防接种门诊，将从3月1日起正式对外接诊。为筹建预防接种门诊，全院从去年12中旬就在区卫生部门的指导下开始进行装修、科室调配、设备选进等工作。节后，新建的门诊室、输液室、病房等已正式投入使用。

“居民就医环境改善后，给医院带来了不少人气。”于里告诉记者，现在一天光输液的就有70人左右，每天的门诊量由原先的不足20人增加到近百人。“新病房启用后，住院患者明显增多了。从正月初七正式接诊到现在，床位使用率已达到50%，这在过去想都不敢想啊！”于里感慨道。

记者在采访中发现，吸引居民来社区医疗服务机构就诊的除了日渐改进的基础设施，还离不开一系列配套政策的完善。据于里介绍，作为医保定点和新农合定点单位，居民前来就医可以享受到与大医院完全一样的报销服务。“为减轻患者负担，我们严格控制用药，一天的床位费也只有15元，力争让广大居民体会到社区就医的方便、舒心和实惠。”记者随机走访了几个病房，患者对医生护士的服务均表示满意，许多患者是听邻居介绍慕名而来的。

“东方医院新建预防接种门诊正式接诊后，将极大地方便毓璜顶街道、向阳街道社区居民的预防接种。”芝罘区卫生局副局长张大坤表示，“计划免疫下沉社区只是规范社区卫生服务机构职能的一个步骤，今后妇幼保健、计划生育等公共卫生服务工作将逐步交由条件成熟的社区卫生服务机构承担。”

记者了解到，为给社区居民提供专业、安全的计划免疫服务，芝罘区承担计划免疫任务的医疗卫生工作人员本周将到区卫生防疫站接受专业培训。据该站副站长李春玲介绍，相关人员经过培训考核合格后，方可持证上岗，从事计划免疫工作。

 ●背景延伸

芝罘区打造 15分钟就医圈

>>一刻钟步行到社区卫生站--15分钟就医圈呼之欲出

今年，芝罘区出台一系列发展社区卫生服务举措，旨在充分利用和整合现有卫生资源，拓展服务领域，转变服务模式，构建网络健全、功能完善、管理规范、服务优良、适应城市居民需求的社区卫生服务体系。

据芝罘区卫生局相关负责人介绍，今年将进一步规范社区卫生服务的内容和方式，向居民提供规范、廉价、适宜的卫生服务。同时合理规划社区卫生服务机构布局，逐步实现居民步行到社区卫生服务机构的时间一般不超过15分钟，打造“15分钟就医圈”。到今年年底，力争社区卫生服务人口覆盖率达到95％以上，60岁以上城镇户籍人口建档率达到70％以上，中医药适宜技术在社区卫生服务中的普及率达到80%。在坚持政府举办社区卫生服务机构的前提下，鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生服务机构。

据了解，为实现信息互通共享，提高社区卫生服务的效率和水平，芝罘区还将着力建立健全社区卫生服务信息化网络，逐步建成全区统一的数字化社区健康档案及妇、儿保健系统和疾病预防控制网络直报系统等数字化管理系统。社区卫生服务人员的培训也将紧锣密鼓地展开，到2008年底，现有社区卫生服务人员岗位培训率将达到100%。

记者在采访中了解到，芝罘区卫生局已成立有主要负责人参与的社区卫生服务工作领导小组，下设管理考核组、疾病控制组、妇幼保健组、精神卫生组等四个专业组，负责日常工作指导及定期考核。

“各专业组每半年和年终对各社区卫生服务机构业务工作进行考核，考核结果将作为政府购买城市社区公共卫生服务资金分配的主要依据，对两次考核成绩均达不到80分的机构，进行整合、调整。”芝罘区卫生局医政科负责人告诉记者。

记者在相关考核方案中看到，仅“疾病预防控制组”的考评要点就包括居民健康档案、社区卫生诊断、健康教育、慢性非传染性疾病防治、残疾人康复指导等20多个具体考评细节。“今年社区居民健康档案建档率将大幅度提高，健康档案合格率要达到95%，单是这一项的工作量就很大。”该负责人表示，细致严格的考评就是要确保各项工作落到实处，真正让社区居民体会到社会卫生服务带来的方便、规范、廉价、适宜的医疗服务。

●新闻纵深

年底社区卫生覆盖全市95％人口

>>我市新建19家社区卫生服务机构

发展社区卫生服务成为今年全市卫生工作的重要一环。到今年年底，全市社区卫生服务人口覆盖率将达到95％以上，社区居民到社区卫生服务机构就诊比例将占本地区门（急）诊总数的40％以上。原则上在街道办事处所辖范围内，每3至10万人口设置 1个社区卫生服务中心，每5千至1万人口设置1个社区卫生服务站，社区卫生服务中心建筑面积不少于1000平方米，社区卫生服务站建筑面积不少于150平方米。

今年，卫生部门将积极拓展服务功能，各县市区将采取措施，促进公共卫生服务向社区卫生服务机构转移，将疾病预防控制、妇幼保健、计划生育等公共卫生服务工作，交由条件成熟的社区卫生服务机构承担。到今年底，80％以上的社区卫生服务机构开展公共卫生服务。同时，进一步优化整合社区卫生资源，鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生服务机构。政府举办的一级、部分二级和国有企事业单位的医疗机构要逐步转型为社区卫生服务中心、老年护理院和康复院等社区卫生服务机构。

为让广大社区居民真正享受到社区医疗的实惠，相关部门将调整社区卫生服务价格，引导病人合理分流。记者了解到，社区卫生服务机构为非营利性医疗机构，服务价格执行政府指导价。将适当拉开社区卫生服务机构与综合医院和专科医院的价格水平，引导居民小病在社区就医，合理分流病人，社区卫生服务机构药品价格原则上不高于药店药品价格。

同时，我市还将完善社区全科医师、社区护士等卫生技术人员的任职资格制度，严格执行先培训后上岗制度；鼓励和组织大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员，定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务，鼓励和支持社区志愿者和医学高等院校在校生通过相关技能培训后参加社区卫生义工服务；充分发挥中医药的特色与优势，年内中医药适宜技术在社区卫生服务中的普及率达到80%。

本报记者 高伟 通讯员 王艺芳 葛启壮 报道

   城郊居民参合率年内力争95%

水母网2月20日讯 （记者 高伟）记者今天获悉，芝罘区今年将多措并举，推进城郊医疗卫生工作。

据介绍，该区今年将完善新型农村合作医疗制度，积极探索多渠道筹资方式，注重新农合制度与医疗救助制度的有机结合，继续对城郊低保户、五保户、重点优抚对象的个人缴费资金给予全额补贴，鼓励引导集体经济条件较好的城郊居委，对本辖区的困难居民给予资金补助。2008年度，城郊居民实际参合率力争达到95%以上。同时，继续实行以大额（住院）医疗费用统筹补助为主、兼顾小额（门诊）费用补助的方式，门诊补偿不封顶，住院补偿不设起付线；逐步减少住院分段补偿档次，简化就医和报销程序，最大限度地增加参合居民的受益度。

芝罘区新增一处儿童预防接种门诊

水母网2月20日讯（记者 高伟 ）3月1日起，芝罘区东方医院一楼新建预防接种门诊将正式对外开诊。至此，芝罘区内儿童预防接种门诊将达到9处。

截至去年年底，芝罘区共有8处儿童预防接种门诊及八所医院的9个产科新生儿预防接种室共同承担预防接种工作任务。为解决家长排队拥挤问题，方便广大社区居民接种，芝罘区将东山、白石两大门诊管辖的向阳、毓璜顶办事处划出，由东方医院预防接种门诊承担免疫预防工作，3月1日将正式对外开诊，请广大居民留意。

近期，芝罘区卫生防疫站凤凰台预防接种门诊的工作也将移交给凤凰台医院。此外，原芝罘区卫生防疫站华信门诊三月份将移交给幸福医院，并移址幸福二村，其管辖范围将调整。届时，幸福医院两个预防接种门诊将重新划分区域，共同承担幸福、芝罘岛两办事处辖区居民的免疫预防工作。