防止肥胖 重视"代谢综合征"

　　四、怎样防治代谢综合征

　　● 关键是不让自己变肥胖

　　代谢综合征危害这样大，那么怎么预防呢？预防的关键就是不让自己肥胖，尤其是不出“将军肚”。这就要合理膳食，避免高脂、高糖及高热量；并要保持适度锻炼，进行有氧运动。这对容易发胖的中老年人尤其重要。

　　● 减肥?治疗?达标

　　如果已经发生代谢综合征，又应如何治疗？但是我想在此强调三点：①减肥是治疗重点。因为前面已讲内脏性肥胖是代谢综合征的起源，所以必须首先抓住源头这个主要矛盾。事实证明，在减肥至体重正常后，代谢综合征的其它组分往往都能随之减轻或消失。减肥首先要调节饮食和增加运动，不行时才服减肥药。经上述治疗无效的极度肥胖病人还可以实施手术（胃肠改道术），当然手术减肥要慎重应用。②对代谢综合征每一组分都要治疗。因为胰岛素抵抗是代谢综合征的中心环节，而高血压、糖尿病及高脂血症等组分都可以直接损伤心、脑、肾靶器官，所以对每一异常成份都要治疗。③所有治疗都要达标。很多人也在治疗但是并不达标，可是治而不达标在保护脏靶器官上与不治差不多，这一点必须记住。所以我们要熟知各个组分的治疗目标值：高血压应控制达140/90 mmHg以下，合并糖尿病、心脑血管疾病或肾脏病时更应降达130/80mmHg以下；糖尿病需将空腹血糖降至6.1mmol/L（110mg/dl）以下，餐后2小时血糖降至＜8.0mmol/L（144mg/dl）以下，糖化血红蛋白降至6.2%以下；其它代谢综合征组分也应尽量控制正常。

　　只有充分调动病人积极性，让病人主动参与治疗，代谢综合征才可能获得良好疗效。因为代谢综合征的治疗，除药物外，病人调节饮食和参加运动非常重要，没有病人自觉配合，饮食及运动治疗就根本不能成功。所以，医师和护士要认真向病人宣讲疾病知识，使病人充分认识疾病危害性，并掌握疾病治疗基本知识，主动与代谢综合征作战。