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Greg livingston:
开始出汗了。因为保险公司的目的是赚钱，它是一个公司。（笑）我还是用中文吧。他们的目标最终是为了病人提供健康的，当然也是盈利的赚钱的一个机构。所以事实上HMO的初衷就是为了控制超高不下的医疗成本，刚开始很多医生是很欢迎这个观点的，在刚开始出台的时候医生和整个行业的人对于他们参与进来干涉是表示满意的。在当时有很多的问题，很多不必要的体检，成本上升之后有很多无法避免的事情。刚开始HMO是作为一个观念出来，之后就变成了以自我为中心的主体了。现在是要加入他们的机构，所有的医生都要跟HMO签一个合同。这个合同上就只标明了医生看这个病人可以提升百分之几，医生必须要挣到一定的钱才能得到他们的希望尺码，也就暗示了这个医生每天必须要看大量的病人，这样平均下来一个家庭看一个病人的时间也就很少了。除了时间变少以外，还有最大的问题，是保险公司限制医生能够为病人提供的服务，比如说花费上，这个病人有头疼，能不能做一个检查，但是医生说对不起，必须要达到很严重的病状的时候，才能进行这样的检查，所以很多的病人就得不到这样的超压的检查。从一定意义上讲，这样的要求是有一定道理的，毕竟不是每个头疼的人都需要做核磁检查。但是这个很快就是矫枉过正了，现在医生就丧失了本来做事情的依据了，现在就变成了保险公司可以提供的医疗服务的依据了。 | 
