大众医疗进入"定制医疗"时代

　　基因重组人凝血因子VII将为血友病带来福音

　　一种在生产过程中未使用人血白蛋白的基因重组人凝血因子VIII拜科奇日前在我国首次出现，它将大大降低血友病使用者感染血液传播病毒的风险。据拜耳医药专家介绍，多年来，甲型血友病的治疗多采用人血浆来源的冻干因子VIII浓缩物，虽然随着病毒灭活技术的进步，这类血液制品的安全性有了很大的提高，但目前推行的献血员血浆常规病毒筛查项目的数目有限，不能排查出所有已知的病毒和新发现的病毒，因此，患者使用后仍然有感染病毒的风险。拜科奇采用高科技的基因重组技术，并用蔗糖代替人血白蛋白作为稳定剂，与人血浆来源因子VIII的疗效相同。

　　北京地区血友病协作组组长赵永强教授说，血友病是一种遗传性的凝血功能障碍性疾病，患者几乎均为男性，按发病率计算，全球大约有 40 万患者，我国的患者应有6万至10万人，目前接受治疗的患者估计约为8000余人。最常见的是因为凝血因子VIII缺乏或功能缺陷导致的甲型血友病，表现为关节、肌肉外伤后出血或自发出血，如果不及时治疗，将会导致极度疼痛、关节损害、残疾。也可出现内脏出血，严重出血可致死亡。但如果得到适当的治疗，包括补充因子VIII、护理和康复治疗等，血友病患者完全可以像正常人一样生活、学习和工作，为社会创造价值，因此，积极治疗血友病对患者和社会都有很重要的意义。

　　每个人都应拥有一张“基因身份证”

　　在医院看病时人们可以发现，虽然患者的体重不同，但医生在开药时大都是“一日三次，一次两粒”之类的处方。联合基因专家毛裕民教授表示，实际上，因为每个人的体重不同，对药量的需要也不尽相同，医生给病人开药时也应根据每个人的基因不同，实施个性化开药。

　　据健康专家介绍，目前，我国政府正在努力解决老百姓看病难、看病贵问题。而现实中，造成这个问题的一个很重要原因，就是医生在给患者治病用药的时候，大多采用“排除法”。也就是诊断完病情后，医生会从同类药中选择一种，如果这种药没有达到效果，再换另外一种药的方式。实际上，这种用多种药的方式，既易耽误治疗时机，也易加大治疗成本。

　　怎么才能解决这个问题？怎么才能让医生和患者都知道，我们每个人适用哪种药以及药量应该使用多少呢？健康专家发现了基因检测方法。两年前，基因检测刚刚在我国出现的时候，人们都用好奇的眼光看着这个新生事物。可是两年过去后，用基因检测预防潜在的疾病已经褪去了它神秘的色彩，将一种科学地对待生命的理念带给了人们。

　　所谓基因检测，就是将被检测者的口腔黏膜进行涂片，检测细胞中的DNA分子等信息，分析其所含有的各种疾病易感基因的情况，使人们能够及时了解自己的基因信息，预测身体的患病风险，提前进行预防。

　　健康专家表示，人们对基因检测和认知程度的正在不断提高，但是，由于基因检测行业刚刚起步，难免有“鱼目混珠”现象出现，鉴于此，日前，拥有亚洲最大基因库的联合基因制定出我国第一套完整的技术标准。同时，为了普及基因检测的大众认知，还在全国启动了“全民健康基因系统工程”，聚集了一批遗传学和医学专家，以基因检测数据为基础，为受测者创建一个完整的个人健康管理系统，为其提供健康咨询或医疗指导等服务，目的是让每一个中国人都可以拥有一张自己的“基因身份证”，为今后推广个性化用药做好准备。