往届回顾：第三届（浅析如何建立群体性健康管理）

群体性健康管理是针对个体性健康管理而言的,是以个体健康管理为基础，通过个体健康状况获得群体性健康状况。目前来医院或疗养院体检的90%是以单位集体的形式，他们作为一个群体，在生活方式、行为习惯上，都存在着很多共同点，通过群体性健康干预，可以取到事半功倍的效果，是降低群体中共性疾病的一种有效的方式。

群体性健康管理的必然性

目前，我国医疗费用逐年上升，一方面严重消耗了社会以及企业创造的财富，另一方面给国民带来了看病难、看病贵的社会化问题，同时也对家庭、个人的生活质量带来的严重的影响。如何减少群体的“生活方式疾病”，提高群体身体健康,由此产生了健康管理。健康管理是以一定层次的健康需求为前提，完善的医疗机构为支撑，和较高支付能力为保障的医学服务，是以干预行为习惯、生活方式，达到预防保健的目的。它的服务对象包括健康人、亚健康人和慢性病人。

目前状况分析

目前我国还没有形成有关个体性健康管理和群体健康管理的完整思想和运作体系，在计划和组织上都应该提到行业规划上来。疗养院有着规模化的体检，适合建立以个体健康管理为基础的群体健康管理和干预。把个体性健康管理和群体性健康管理有机相结合。

群体性健康管理的实施和运作

群体性健康管理以医学为基础，同时涉及心理、社会、市场、管理等多个学科。它的实施和运作可以分为调查——评估——干预三个步骤来进行。通过连续收集个人信息,对其主要生活方式疾病的危险性进行质量评估,在此基础上综合分析个人情况，进行信息整合，得出群体共有生活方式疾病的危险因素，继而制定出以降低控制群体危险因素为目标的健康促进措施,并跟踪管理.

健康调查：这是实施健康管理的第一步,应设置内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、等临床诊断科室，以及B超室、心电图室、放射科、检验科、抽血站等辅助科室。以提供全面、准确、快速的医学诊断。并为群体中的个体被管理者建立健康档案，进行长期跟踪调查，以得到关于该群体的最原始的健康信息。

健康评估：将健康信息输入电脑，采用健康评估软件进行评估。一方面得出群体中每个个体已患疾病、所患疾病的危险程度以及有哪些生活危险因素。然后医务人员与个体进行一对一的健康状况告知,并给出一个书面的评估结果反馈和健康管理的指导意见，另一方面通过整合提炼个体信息，对该群体的整体健康状况给出评估，对该群体高发病率的疾病，进一步分析其内在危险因素。

健康干预：对群体的个体已患疾病制定药物治疗方案，同时对疾病的危险因素给出饮食运动方面的干预指导，对个体进行定期的跟踪监测，依据监测的数据评估健康变化趋势，再进行指导，对个体而言，它起到最终减少疾病的发生，降低医疗费用的目的。另一方面对群体中高发病率的疾病危险因素（例如周围环境因素等），进行宏观的调控和干预，这些都是只针对个体进行健康管理所达不到的优势。

通过对群体的健康管理以确定中国人群的健康评估参考值，建立适合于我们自己的健康评估系数，另外还需要对疾病的危险性进行更为深入量化的分析，并逐步应用于群体性健康管理。

随着医学模式的转化，疾病的心理、社会、行为因素越来越多，因此对群体的健康管理研究意义重大，作者认为，群体性健康管理无论在学术上还是在经济上都蕴藏着巨大的潜力，但在规范地运作和实施上又显得任重道远。