健康管理与健康体检的关系探讨

      健康管理是对个人、群体健康监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程^［1］。监测最好的途径的健康体检。

      随着经济水平的不断发展，生活水平的提高，人们的健康意识正在觉醒，对于大多数人而言，虽然对健康越来越重视了，但健康的状况却越来越差，其原因之一是不知什么是健康的生活方式。人们都知道，买了车需要定期到4S店去检查保养维护，其实我们的身体也一样，需要定期的检查保养与维护，检查即每年的健康体检，保养要从身心各个方面做起，维护就是我们要做的健康管理。下面是我所理解的健康管理与健康体检的关系。

一、     健康管理是社会发展到一定程度人们健康的需求

      健康管理起源于美国^［2-3］。2004年10月12日卫生部公布了营养与健康调查结果表明：我国成人超重率45%，为2亿人；肥胖率为22.8%，有6000多万人。大城市的超重率为30%，北京高达45%，肥胖率为12.3%，儿童肥胖率为8.1%。

      我们对2007年1月到7月在我院进行健康体检的2158人的健康危险因素分析的结果是：超重率44.71%，肥胖率13.83%，血压异常26.5%，血脂异常率42.43%，血糖异常13.36%，脂肪肝19.43。通过分析人个健康信息显示，这些人群的生活方式是：膳食结构严重不合理和不合理的比例分别占5.9%和60.55%，合理的仅占0.55%。运动较少和缺乏的比例分别占9.34%和19.68%。吸烟人数所占比例31.19%，经常饮酒的比例20.83%，饮酒过量7.67%，经常熬夜的比例20.17%。发生代谢紊乱高危的比例较高，达55%，代谢综合征的比例17.83%。现有慢性病的人数是450人，糖尿病14%，其中指标仍异常的占60.49%；高血压30.44%，其中指标仍异常的占62.04%；高脂血症28.22%，其中指标仍异常的占73.23%；肥胖11.11%，其中指标仍异常的占66%；脂肪肝16.22%，其中指标仍异常的占61.46% 。

二、     健康管理应是健康体检的重要组成部分

   为什么出现慢性病人的一些可控指标达不到应有的结果呢？这应归咎于我们的现行医疗机构。现在多数的体检大都做为疾病的检出机构，忽略了对引起疾病危险因素的分析，即医生根据个体的临床检查、生化检查等，诊断个体患有那些疾病，对这些疾病也只是简单的针对疾病做一指导，最多加上几条如生活规律、适当运动等，因此大部分人群即是每年体检，但对群体健康的改善作用不明显，对绝大多数人而言，是不明白如何保持健康，具体到如何吃、吃什么，如何运动、如何提高有氧运动量，如何休息、调整心态，如何调整睡眼，如何更长久的拥有健康等，而这些恰恰可以通过健康管理来实现。因此一个成功的健康体检中心需要有健康管理者来做体检后的后续服务工作，体检中心必须具备有健康管理的义务和能力才能成为健康体检中心。

三、     健康体检为健康管理提供准确的健康信息，

健康管理目的是为健康人群有针对性的预防措施来促进人群的健康，减少生病的机会，需要采集大量的准确、全面的相关信息，为被管理者建立健康档案，寻找健康危险因素是开展健康管理的必要部署。健康体检作为健康投资的第一步，可提供准确、全面的健康信息。健康管理者可根据这些信息，分析出危害健康的危险因素，教会个体自己把握自己的健康。

四、     健康管理与健康体检相互促进

通过体检后健康管理提供的健康指导计划，有效地控制住了健康危险因素，使个体检和群体发生疾病的危险系数下降，实现了维护健康，提高生命质量，有效控制疾病，降低了医药费用，这样的结果又促进体检市场的健康发展。因此，健康体检工作离不开健康管理工作。

 

参考文献                  

［1］ 刘天鹏.健康管理师培训教材，2006

［2］ Mcalearney AS .Population health management:strategies for health improvement ,Health Administration Press.2002

［3］ Kongstvedt PR.Esssentials of managed health care ,Gatihersburg Maryland:Aspen Publishers,Inc,1997:3-16