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平安附加守护一生终身健康保险

http://www.51kang.com 2007-10-11 11:00:35 中国平安保险
险种特点
    独立的附加终身医疗险,不受固定主险限制;涵盖八项医疗保障,特别关注65岁以后的医疗费用;专门设置了三款产品组合可供选择。

  ·终身医疗保障    一生健康无忧
  ·保障完善周全    让您安心无恙
  ·津贴式医疗给付   理赔简单快捷
  ·附加险搭配灵活   依您需求调配
  ·专属“医疗账户”  给您贴心呵护
  ·现金价值储备    助您安享晚年

  险种分析
  该附加合同基本保险金额即最高保险金额为每份20000元,日额保险金为每份10元。
  等待期:合同生效90天内发生疾病或相关就诊,公司不对该疾病的治疗、复发或其并发症承担给付保险金的责任,因意外伤害住院则无等待期。
  住院日额保险金:等于1倍日额保险金。因疾病住院则从第4天开始给付该项保险金。因意外伤害住院则从第1天开始给付该项保险金;每一保单年度最多给付90天。
  重症监护日额保险金:等于2倍日额保险金。因疾病或意外伤害入住重症监护病房给付该项保险金,每一保单年度最多给付30天。
  急救运送保险金:等于2倍日额保险金。因疾病住院超过3天或者因意外伤害住院则给付该项保险金,每一保单年度最多给付8次。
  住院门诊保险金:等于5倍日额保险金。因疾病住院治疗超过3天或因意外伤害住院则给付该项保险金,每一保单年度最多给付8次。
  重大手术保险金:等于50倍日额保险金。因疾病或意外伤害进行重大手术则给付该项保险金,每种重大手术只给付一次。
  从年满65周岁保单周年日开始,被保险人将拥有下列保障:特别病房保险金:等于5倍日额保险金。因疾病住院超过3天或者因意外伤害住院则给付该项保险金;每一保单年度最多给付8次。特别住院日额保险金:等于1倍日额保险金。因疾病住院则从第4天开始给付该项保险金。因意外伤害住院则从第1天开始给付该项保险金,每一保单年度最多给付90天。

 

  保险利益

保障范围 保险利益

等待期

从附加险合同生效(或复效)之日起90天内发生疾病或因该疾病发生相关就诊,在保险期间内不对该疾病的治疗、复发或其并发症承担给付相应保险金的责任。这90天的时间称为等待期。因意外伤害住院治疗无等待期。
在等待期后发生保险事故,按照下列方式领取保险金:
住院日额保险金

因疾病住院,从每次住院的第4天开始每日按日额保险金领取“住院日额保险金”,领取天数=实际住院天数-3天。
因意外伤害住院,从每次住院的第1天开始每日按日额保险金领取“住院日额保险金”,领取天数=实际住院天数。
在每一保单年度内,该项保险金最高领取天数达90天。

重症监护日额
保险金

被保险人入住重症监护病房,从入住重症监护病房的第1天开始每日按2倍日额保险金领取“重症监护日额保险金”,领取天数=实际入住重症监护病房天数。
在每一保单年度内,该项保险金最高领取天数达30天。

急救运送保险金

因疾病住院,对于超过3天的每次住院,按2倍日额保险金领取一次“急救运送保险金”。因意外伤害住院,对于每次住院,按2倍日额保险金领取一次“急救运送保险金”。在每一保单年度内,最多领取8次该项保险金。

住院门诊保险金 因疾病住院,对于超过3天的每次住院,按5倍日额保险金领取一次“住院门诊保险金”。因意外伤害住院,对于每次住院,按5倍日额保险金领取一次“住院门诊保险金”。
在每一保单年度内,最多领取8次该项保险金。
重大手术保险金

经医院诊断并已经进行“重大手术”的,按50倍日额保险金领取“重大手术保险金”。
每种“重大手术”只领取一次“重大手术保险金”。
若同一次手术中,针对同一器官实施的手术同时满足两种或两种以上“重大手术”定义时,仅按其中一种 “重大手术”给付“重大手术保险金”。

自被保险人年满65周岁保单周年日开始,还承担如下保险责任:
特别病房保险金 因疾病住院,对于超过3天的每次住院,按5倍日额保险金领取一次“特别病房保险金”。因意外伤害住院,对于每次住院,按5倍日额保险金领取一次“特别病房保险金”。
在每一保单年度内,该项保险金最多领取8次。
特别住院日额
保险金

因疾病住院,从每次住院的第4天开始每日按日额保险金领取“特别住院日额保险金”,领取天数=实际住院天数-3天。
因意外伤害住院,从每次住院的第1天开始每日按日额保险金领取“特别住院日额保险金”,领取天数=实际住院天数。
在每一保单年度内,该项保险金最高领取天数达90天。

住院营养日额
保险金

因疾病住院,从每次住院的第4天开始每日按日额保险金领取“住院营养日额保险金”,领取天数=实际住院天数-3天。
因意外伤害住院,从每次住院的第1天开始每日按日额保险金领取“住院营养日额保险金”,领取天数=实际住院天数。
在每一保单年度内,该项保险金最高领取天数达90天。


  险种图例分析

不同情况下每次住院可领取到的保险金
  一般住院 重症住院 重大手术保险金
0-65岁 30元/天×实际住院天数+210元 90元/天×实际住院天数+210元 1500元/种,发生重大手术的种类

65岁-终身

90元/天×实际住院天数+360元

150元/天×实际住院天数+360元

*以上住院均为因意外住院,客户若因疾病住院,可领取到的保险金略有不同

  ①若因疾病住院,住院天数超过三天,可领取该项保险金;若因意外住院,每次住院可领取该项保险金。每项每年最多领取8次;
  ②若因疾病住院,领取天数=实际住院天数-3天;若因意外住院,领取天数=实际住院天数。每项每年最高领取90天;
  ③若入住重症监护病房,领取天数=实际住院天数。每项每年最高领取30天;
  ④每种重大手术只能领取一次该项保险金;
  ⑤一般住院:指没有入住重症监护室,也没有发生重大手术的住院;
  ⑥重症住院:指从入院开始一直入住重症监护室的住院;
  ⑦额外保险金:指客户在65周岁后生病,在领取前面5项保险金的基础上还可领取3项保险金;
  ⑧从附加险合同生效(或复效)之日起90天内发生疾病或因该疾病发生相关就诊,我们在保险期间内不对该疾病的治疗、复发或其并发症承担给付相应保险金的责任。这90天的时间称为等待期。例外,因意外伤害住院治疗无等待期;
  ⑨以上各项保险金累计领取以6万元为限。

  投保示例
  安先生,30岁,为自己投保了平安鸿盛终身寿险(分红型),基本保险金额20万元,20年缴清,年缴保费7540元;同时购买了附加守护一生终身健康保险5份,基本保险金额10万,缴费期限同主险,年缴保费2090元。


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