1.门诊的诊断须谨慎，尽量全面但要模糊，留回旋余地，如“黄疸原因待查”等。
　　2.住院部收治后再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅供参考。
　　3.部分患者（车祸、暴力伤、医保、社保等须由第三家负担医疗费）的病例禁止学生书写。
　　4.扩展入院常规检查，以免部分入院时未检查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所致凡患者拒绝之检查（包括颅脑CT、血液生化全项，乃至肛门指诊）须于病程记录描述，并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
　　5.勿向患者及家属过多解释病情，告知其病名及严重即可。
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多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动，如临床研究时可将“材料和方法”改为“临床资料”。现分别介绍如下：

　　1.1 文题

    读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容,提纲要领,点明主题,做到文题与内容相符。

    总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。
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